(八)什麼是結晶甲安？

(八)什麼是結晶甲安？

    結晶甲安（Crystal Meth）是結晶甲基安非他命（crystal methamphetamine）的簡寫，它是一種甲基安非他命。

    甲基安非他命是白色結晶體的毒品，人們藉著吸入（經由鼻子吸入）、抽煙或是以針筒注射來服用。有些人甚至是口服的，但是他們都會有想要繼續使用的強烈渴望，因為這種毒品會創造一種幸福與快樂的錯覺，一種自信、極度活躍與精力的快感（強烈的感覺），也會有食慾不振的現象。通常這些藥物的藥效是6~8小時，但有時會長達24小時。第一次可能會經驗到一些愉悅，但是只要一開始使用甲基安非他命，使用者的生命就開始遭到破壞了。

    1.什麼是甲基安非他命？

        甲基安非他命與古柯鹼和其他強力的街頭毒品劃分在同一個等級。它有很多俗稱──窮人的古柯鹼、甲安（meth）、安公子、冰毒、安仔或炮仔，這些是最常見的。各年齡層的人都會使用結晶甲安，但是最常作為「俱樂部毒品」，在夜店或瑞舞（rave parties）裡使用，最常見的俗名是冰塊或是安公子。

    它是危險及強效的化學物質，就如所有毒品一樣，一開始有興奮劑的作用，但之後開始系統性地破壞身體，因此，這嚴重影響到健康狀況，包括記憶力損失、暴力傾向、精神錯亂的行為，以及潛在的心臟與腦部傷害。甲基安非他命極易使人上癮，燃燒完身體的資源後，會引起強烈的依賴性，只能靠使用更多的毒品來減輕。結晶甲安的效果很濃烈，據許多吸食者說他們第一次使用就上鉤（成癮）了。

    「我試過一次之後就上癮了！」一位甲基安非他命成癮者這樣說：「我試第一次，就馬上上鉤了！我就上癮了。」他失去了他的家庭、朋友、他的音樂事業，最後搞得無家可歸。因此，這是最難對抗的成癮藥物之一，很多人死於這種毒品之下。

    我高中時開始吸食結晶甲安，由於吸食甲安這個問題很大，在大學第一個學期還沒結束之前，我就得退學。我花幾個小時盯著鏡中的自己，而且自我挑剔，覺得自己看起來像長了水痘。我所有的時間不是在製作甲安，就是在想辦法要獲得它。」──安妮·瑪莉

2.甲基安非他命看起來像什麼？

    甲基安非他命通常是無味的結晶狀白色粉末，味道苦苦的，易溶於水與酒精。也有其他顏色的粉末，棕色、黃灰色、橘色，甚至是粉紅色的，也會做成藥丸。

就如之前所說的，它可以用鼻子吸，當煙抽或是注射，結晶甲安是類似冰塊的透明厚重的結晶體，最常以煙抽的方式吸食。

    甲基安非他命俗名：甲安、大力丸、粉筆、奇想、Meth、Ice、Crystal、Crank、

Getgo、Methlies Quik、Mexican crack、Pervitin (Czech Republic) 、Redneck cocaine、

Speed、Tick tick、Tweak、Wash、Yaba (Southeast Asia)、Yellow powder結晶甲基安非他命、安仔、Blade、冰塊、安公子、炮仔、鹽、Hot ice、冰、Quartz、

冰毒、Shards、Stove top、蒂娜、冰糖。

3.甲基安非他命的成分是什麼？

    甲基安非他命是「人造」化合物，不像古柯鹼是由植物提煉而來。甲基安非他命通常是在非法地下實驗室中，混合數種型態的安非他命或其衍生物，加上其他化學藥品製成，以增進其功效，這種毒品通常是以治感冒的藥丸為主要成分。甲基安非他命的「師傅」提煉出這些藥丸中的成分，然後與其他化學藥品化合，例如電池酸、水管清潔劑、燈籠燃料及抗凍劑，以增進其功效。

    這些危險的化學藥品可能會爆炸，而且因為甲基安非他命師傅本身就是毒品吸食者，沒有判斷力，所以當他們的準備材料爆炸時，常常會被嚴重燒傷、毀容甚至死亡，這種意外事故會危及鄰近住宅和建築物中的其他人。

    這些非法實驗室製造毒品的同時，也製造了大量的有毒廢棄物──製造一磅的甲基安非他命會產生五磅的廢棄物，人們暴露在這些廢棄物會中毒和生病。

    「福利金不足以支付我們吸食甲基安非他命和養我們的兒子，所以我們把租來的房子改裝成甲基安非他命實驗室。我們在冰箱中儲存有毒物質，卻不知道這些有毒物會永遠滲入冰箱的其他食物中。

    當我給三歲的兒子吃起司的時候，不知道我給他有毒的食物。但我因為吸食甲基安非他命太過亢奮，12小時之後才注意到我兒子已病得快死了。接下來仍因為甲基安非他命毒癮發作的關係，所以花了兩個小時才弄清楚要如何送他去五公里外的醫院，當我到達急診室時，我兒子已因氫氧化氨（用來製造甲基安非他命的一種化學藥品）中毒而死了。」──瑪蘭妮

4.全球的上癮風潮

    甲安中的有毒成分會造成嚴重齲齒，也就是大家所知的「甲安嘴」。一個人的牙齒會變黑、有污漬、損壞，往往最後必須拔掉，牙齒和牙齦從內部毀壞，牙根也腐爛掉。

    聯合國毒品及犯罪辦公室估計，全球生產的安非他命類興奮劑，包含甲基安非他命，每年將近有500噸，毒品濫用者有2,470萬人。

    美國政府在2008年的報告顯示，年齡在12歲以上的人，有將近1,300萬人用過甲基安非他命，其中有52萬9,000人還經常吸食。在2007年，據報導美國4.5％的高三生及4.1％的高一學生，一生中至少使用過甲基安非他命一次。

    在美國，由於甲基安非他命及安非他命的濫用，而接受毒品治療的人數成長三倍，從1996年的3％到2006年的9％。2007年，有些州比例甚至更高，例如在夏威夷，因藥物或酒精濫用而尋求幫助的人當中，有48.2％是甲基安非他命的吸食者。

    在捷克共和國毒品泛濫的情形非常嚴重，甲基安非他命在這裡稱為「Pervitin（拍飛丁）」，通常是在小型地下實驗室和少數有限的大型工廠製造出來。主要是以國內消費為主，但也出口至其他歐洲國家和加拿大。據報導在捷克、瑞典、芬蘭、斯洛伐克及拉脫維亞，尋求毒品濫用治療者當中，共計有20~60%是吸食安非他命和甲基安非他命。

    在東南亞，甲基安非他命最常見的形態是一顆小藥丸，在泰國稱為Yaba（鴨霸），菲律賓稱為Shabu。

5.對一個人短期及長期的影響

    當一個人服用甲基安非他命和結晶甲基安非他命後，會有一種健康和充滿精力的錯覺。所以他迫使他的身體比平常運作得更快更激烈。因此，毒品使用者在其藥效過後，會感受到劇烈的沮喪，或身體和精神的衰竭。

    由於持續使用毒品，將降低人們對飢餓的自然感覺，服用者可能會體重急遽下降。其負面效應包括有：睡眠習慣異常、機能亢進、嘔吐、幻想自己有力量、增加攻擊性和焦躁感。

    其他嚴重的影響包括失眠症、困惑、幻覺、焦慮和疑神疑鬼。有一些案例中，服用毒品可造成足以致命的抽搐。

6.長期傷害

    長期而言，使用甲基安非他命將造成不可挽救的傷害，心跳加速、血壓增高、損害腦血管導致中風，或心律不整造成心血管萎縮或死亡，破壞肝、腎和肺。

        吸毒者可能會遭受腦部損害，包括喪失記憶和無法深入思考的情形。就算復原了，通常還是會有局部失憶和情緒極不穩定的情形。結晶甲基安非他命在這些吸食者的臉上，留下醜惡的疤痕及蒼老憔悴的面容，造成的極嚴重後果。

7.短期影響

    沒有食慾、心跳加快、血壓升高、體溫增加、瞳孔放大、影響睡眠習慣、噁心、古怪、乖僻、有時會有暴力行為、幻覺、過度激動、易怒、恐慌和發狂、服用高劑量會導致抽搐、中風和死亡。

8.長期影響

    對於心臟和大腦血管造成不可逆的傷害，高血壓導致心臟病發作、中風以及死亡、傷害肝、腎以及肺部、如果是吸入的話，會破壞鼻部組織、如果是煙抽的話，會破壞呼吸系統、如果是注射的話，容易受感染及長膿瘡、營養不足、體重下降、嚴重蛀牙、混亂、冷漠無助、莫名的無力感、強烈的心理依賴、精神錯亂、憂鬱沮喪、對大腦的傷害類似於阿茲海默症、中風以及癲癇、疑神疑鬼、懷疑、不信任或害怕他人，有些老年人會罹患阿茲海默症這種疾病，並有喪失記憶的現象產生。

9.甲基安非他命如何影響一個人的生活

    當人們使用了甲基安非他命，它便以不同程度來控制他們的生命。濫用程度造成傷害的類型有三種。

    低度濫用者：低度濫用者吞食或以鼻子吸入甲基安非他命。他們需要格外刺激的甲基安非他命，保持夠長的清醒時間，以完成一個任務或工作，不然就是取其抑制食慾以求得減肥的效果。他們再往下走一步就會成為「縱慾」（意味失控的）型的濫用者。

    縱慾型的濫用者：縱慾型的濫用者以煙抽或針筒注射甲基安非他命。這使得他們的劑量可以更強，經歷更強烈的快感，那是一種心理上的依賴，逐漸位於高度濫用者的邊緣。

    高度濫用者：高度濫用者是成癮者，常被稱為「毒癮很深的人」。他們整個人的存在好像只是為了要避免崩潰，避免吸毒快感過後那種沮喪的感覺。為了要從毒品中得到那種期望的快感，他們必須使用越來越多的毒品。但是就像其他毒品，甲基安非他命的興奮效果會一次比一次少，把甲基安非他命成癮者推入黑暗與致命的成癮深淵，不可自拔。

10.甲基安非他命各階段的「經驗」

    快感：當吸食或注射了甲基安非他命，他的第一個反應是覺得有快感。在有快感的情況下，吸食者的心跳會加速、新陳代謝增加、血壓和脈搏飆漲。快克古柯鹼所引起的快感可持續大約2~5分鐘，而甲基安非他命所引起的快感可持續達30分鐘。

    興奮感：興奮是伴隨著在快感之後。在興奮的情況下，濫用者會覺得自己變得很聰明，也變得較能推論而想與人爭論，常常打斷別人並堅持地說完自己想說的。這自欺的結果會造成吸毒者變得專注於一些不重要的事物，例如花數小時重複的清洗同一個窗戶，這興奮感可持續4~16小時。

    縱慾期：縱慾是指無節制的使用毒品或酒精。這是指濫用者為了維持興奮感，不斷的吸入或注射更多的甲基安非他命。這可以持續3~15天。在這段期間，濫用者在精神及身體上都變得極度活躍。濫用者一次又一次吸入或注射更多的毒品，快感卻一次比一次更微弱，直到最後再也沒有快感或興奮。

     焦慮期：當濫用者沉溺在一種叫「焦慮」的經驗時，是最危險的──在盡情吸食毒品的尾聲，甲基安非他命不再讓人有快感或興奮時，焦慮的情況就出現了。由於濫用者無法抹去空虛和渴求吸食的可怕感覺，使他失去了對自己身分的意識。奇癢無比的感覺是常有的事，會使吸毒者相信有小蟲子在他皮膚下爬行。由於連續數天不能入睡，使得他經常處在精神完全錯亂的狀態。而且他處在自己的世界裡，看見和聽見沒有人能觀察到的事。他的幻覺十分清晰逼真，和現實世界分離。他可能變成對他自己和對他人懷著敵意，而有危險性，自殘的可能性極高。

    沮喪期：對於一個狂吸的毒品濫用者，一旦他的身體停止運作，不能對抗毒品在他身上的作用，沮喪的情形就發生了，這使得他長時間昏睡。在沮喪的情況下，即使再兇、再暴力的吸毒者，也變得幾乎死氣沉沉，對任何人毫無威脅。這種沮喪的情形可能持續1~3天。

    甲基安非他命後遺症──在沮喪之後，吸毒者回到一個墮落、饑渴、虛脫的狀態，他的生理、心理和情緒完全地耗盡。這一個階段通常持續2~14天。這迫使他依賴毒品，因為「解決」這些感覺的辦法是去使用更多的甲基安非他命。

    戒斷期：用過最後一劑毒品，通常要30~90天以後，吸毒者才意識到他處於戒斷中。他一開始變得沮喪、失去活力、失去經驗快樂的能力。然後變得非常想要吸食更多的甲基安非他命，最後常常變成自我毀滅。因為戒斷甲基安非他命極度痛苦與艱難，大多數的濫用者常常又再度吸毒；因此，以傳統的戒毒方式，有93%的吸毒者會再回到吸食甲基安非他命的惡習中。

11.甲基安非他命的歷史

    日本神風特攻隊的飛行員在執行自殺任務之前，使用甲基安非他命。甲基安非他命並不是一種新的毒品，然而近年來隨著製造技術的發達，甲基安非他命的效力變得更強了。

    1887年安非他命初次在德國製造，1919年日本發展出更有效力、更容易製造的甲基安非他命。這種結晶狀的粉狀物能溶解於水中，這使安非他命非常適合注射。

    第二次世界大戰，戰爭雙方都廣泛使用甲基安非他命來保持軍隊清醒。日本神風特攻隊的駕駛員在執行自殺任務前，也使用甲基安非他命。大戰之後，當日本軍方囤積的甲基安非他命，流通到市面上，一般民眾可以取得後，甲基安非他命注射劑的濫用就流行起來了。

    1950年代，甲基安非他命被用來作為抗憂鬱和幫助控制飲食。由於容易取得，甲基安非他命被大學生、卡車司機與運動員用來作為非藥品的興奮劑。這種毒品的濫用，就這樣散播開來了。1960年代，因為甲基安非他命注射劑很容易取得，所以濫用者大幅增加。

    1970年代，美國政府將甲基安非他命大部分的用途視為非法。從此之後，大部分甲基安非他命的生產和販賣，就由美國的摩托車幫派控制。那時候大部分的吸食者都住在鄉下，買不起價格高的古柯鹼。

    1990年代，墨西哥的毒品營銷組織在美國加州成立了大型的實驗室。儘管這些巨大的實驗室在一個週末就能生產50磅，一些小型的私人實驗室在廚房中和公寓裡卻也如雨後春筍般直冒出來，「爐頂(stove top)」因此而成名。就這樣，甲基安非他命擴散到整個美國，也經由捷克共和國進入了歐洲。今天，亞洲大部分的毒品是在泰國、緬甸和中國製造的。(待續)