(十二)處方藥的濫用嚴重的問題(1)

(十二)處方藥的濫用嚴重的問題(1)

    消遣用的處方藥物，在青少年和年輕人之間是一個嚴重的問題。 根據全美的研究顯示，青少年濫用處方藥物比起濫用非法毒品的可能性更高。許多青少年認為處方藥物是安全的，因為這些藥是醫生開的。但是把這些藥拿來做醫療以外的用途，以獲得快感或是「自我醫治」，可能就和吸食毒品一樣危險而且會上癮。

    服用處方藥物可能會有嚴重的健康風險。這就是為什麼只能依照醫生的指示服用。就算是這樣，也必須要仔細監督服藥的情況，以免上癮或造成其他的問題。

許多藥看起來一樣。服用任何你不確定的藥，或不是開給你的藥都很危險。由於每個人體內化學組成不同，因此對於藥物可能會有不同的反應。某種藥對某個人來說沒事，對其他人來說可能非常危險，甚至有可能致命。任何處方藥物，實際上只對拿到該處方的人才是安全的，對其他人可就不是了。

1.你所不知道的處方藥物

    由於某些處方藥物可能遭到濫用並且上癮，因此美國緝毒署已經把它們加以分類，並且列為與鴉片和古柯鹼同等級。這些處方藥包括：利他林、興奮劑（Dexedrine），和止痛藥奧施康定（OxyContin）、配西汀（Demerol）和嗎啡（Roxanol）。

許多非法毒品曾一度是醫師或精神科醫師開的處方，但是後來被禁止，因為有害的影響經證實不容再被忽視。這樣的例子有海洛因、古柯鹼、LSD、甲基安非他命和搖頭丸。

    濫用處方藥甚至會比濫用非法生產的毒品更加危險。某些高效力的合成（人造）藥物可經由處方取得，因此造成了過量使用的危機。這在奧施康定（OxyContin）一類的止痛劑特別真實，因為它們致人於死的數量在五年間達到兩倍以上。

許多人沒有意識到，散發或轉售處方藥（而非由醫師來做）是一種販毒行為，而且就像販賣海洛因和古柯鹼一樣違法，要繳高額的罰金還要坐牢。如果販毒行為導致死亡或嚴重的身體損傷，販毒者可能面對終身監禁的刑罰。

2.處方藥濫用的種類

拿來做消遣使用的處方藥物，包括以下主要類型：

1.鎮靜劑：通常指的是中樞神經系統（大腦和脊髓）鎮靜劑，這類藥物會遲緩腦部功能。它們包括鎮靜劑（讓人鎮定和昏昏欲睡）和精神安定劑（意指減輕緊張和焦慮）。

2.鴉片類和嗎啡衍生物(從相關物質產生出的化學物質)，一般指的是止痛劑，這些藥物含有鴉片或類似鴉片的成分，用來舒緩疼痛。

3.興奮劑：這一類藥物用來增加能量和警覺性，但是也會增加血壓、心跳速率和呼吸速率。

4.抗憂鬱劑：精神科藥物，本來應該是要解決憂鬱的情況。

3.鎮靜劑

有時稱「downers」，這些藥物看來五彩繽紛，有錠劑、膠囊或者液態等形式。這類藥物裡面，有些是像金普薩、思樂康和好度（Haldol）等知名的「主要鎮定劑」或「抗精神病藥物」，照理說是要減少心理疾病的症狀。鎮靜劑像是贊安諾、苯二氮類鎮定劑（Klonopin）、酣樂欣（Halcion）和利彼攣（Librium）這類的，經常被稱為「benzos」（為非巴比妥類安眠藥*的簡稱）。其他鎮靜劑，像是巴比妥酸鹽（Amytal）、Numbutal和速可眠（Seconal），這類巴比妥酸鹽藥物常被用作鎮靜劑和安眠藥。

4.鎮靜劑短期的影響

    減緩大腦運作功能、脈搏及呼吸減緩、血壓降低、注意力不集中、混亂、疲勞(生理上或精神上極度疲倦) 、暈眩、口齒不清、發燒、遲鈍、視覺混亂、瞳孔放大、失去方向感，缺乏協調、憂鬱沮喪、小便困難或無法小便、上癮。

    高劑量會導致記憶損傷、判斷和協調不足、煩躁不安、多疑和自殺的想法。某些人會經歷到負面的效果，像是激動不安或侵略性。把鎮定劑（用來安定或安慰的藥物）和精神安定劑與其他物質混用，特別是酒精，可能會使呼吸和心跳減慢，甚至導致死亡。

5.鎮靜劑長期的影響

    許多鎮靜劑很快就會產生耐藥性，因此需要更大的劑量才能達到相同的效果。使用者為了嘗試達到相同的亢奮，就需要提高劑量，結果有可能過量，導致昏迷或死亡。

    長期使用鎮靜劑會產生沮喪、慢性疲勞、呼吸困難、性問題和睡眠問題。隨著對藥物越來越依賴，一旦使用者不能夠得到更多的藥，就會出現上癮、焦慮或恐慌等現象。

    戒斷症狀包括失眠、虛弱和噁心。對於持續和高劑量的使用者來說，會發生高體溫、譫妄、幻覺和抽搐的情形。和戒斷大多數毒品藥物不同的是，戒斷鎮靜劑可能導致生命危險。

    這些藥物也會增加患有高血糖、糖尿病和體重上升（曾有報告指出上升了100磅）的風險。

    《今日美國》雜誌，根據美國食品藥物管理局四年的資料，進行了一項研究，結果發現抗精神病藥物（一種鎮靜劑）是引發心臟問題、窒息，肝衰竭和自殺，導致個人死亡的頭號嫌疑犯。

    「我曾兩次服用處方藥（金普薩）過量，而且我有個好友死於同一種藥……知道你的朋友因為吃了你給他的藥而死亡，感覺真是糟透了。」──琳達

鎮定劑俗名：商品名贊安諾、煩寧、酣樂欣、利彼鎮、安定文、苯二氮類鎮定劑（Klonopin） Amytal、Nembutal、Seconal、苯巴比特魯俗名Candy、Barbs、Reds、

Red Birds、Phennies、Tooies、Yellows、Yellow Jackets、Tranks、Candy、Downers、Sleeping pills、Tranks。

6.羅眠樂（ROHYPHOL）是甚麼？

    羅眠樂是一種比「煩寧」（安眠鎮定劑的一種）還強倍的鎮定劑。這種藥物有白色或是橄欖綠的藥丸，而且製造商常以泡沫塑料包裝出售。用藥者把藥丸磨碎，然後吸該粉末、把粉末灑在大麻上抽、把粉末溶在飲料中或是用注射的。

7.羅眠樂的影響

    迷姦藥「羅眠樂」（即FM2）被用來犯下強姦案，因為它使受害者無法抵抗，因而也得到「約會強暴」藥之名。「羅眠樂」（FM2）的使用者通常描述其作用為麻痺。 在服用後20到30分鐘開始產生影響，兩個小時內達到最高峰，而且會持續8至12小時。一個人可能有虛脫的現象（無法移動）。他們躺在地板上，雙眼睜開，能夠觀察事情但完全無法移動。接著他們記憶減弱，完全無法回想發生過的事。會經歷了肌肉失去控制、困惑、困倦和健忘等症狀。羅眠樂在歐洲及拉丁美洲當作安眠藥來賣，但在美國是非法的。

    羅眠樂俗名：

    BRAND NAME、Rohypnol、STREET NAMES、Forget-me pill、Mexican Valium、R2、Roche、Roofies、Roofinol、Rope、Rophies。

8.鴉片類和嗎啡衍生物

    鴉片類藥物作用在神經系統上，以減輕疼痛。持續使用和濫用會導致身體上的依賴與戒斷的症狀。有錠劑、膠囊或液體等形式。

    某些知名的品牌和俗名如下：BRAND NAMES、Fiorional with Codeine、Loads、Robitussin A-C、Tylenol with Codeine、Empirin with Codeine、Roxanol、Duramorph、

Demerol、STREET NAMES、Captain Cody、Cody、Schoolboy、Doors & Fours、M、

Pancakes & Syrup、Miss Emma、Monkey、White Stuff、Demmies、Pain killer、

BRAND NAMES、Actiq、Duragesic、Sublimaze、OxyContin、Percodan、Percocet、

Tylox、Dilaudid、STREET NAMES、Apache、China girl、Dance fever、Goodfella、

Murder 8、Tango and Cash、China white、Friend、Jackpot、TNT、Oxy 80、Oxycat、

Hillbilly heroin、Percs、Perks、Juice、Dillies。

9.鴉片類和嗎啡類衍生藥品的影響

短期影響：昏昏欲睡、呼吸緩慢、便秘、失去知覺、噁心、昏迷。

長期影響：持續使用或濫用鴉片類止痛劑，會導致生理依賴和成癮。身體適應了藥物的存在，一旦用量減少或停止，就會有戒斷症狀發生。這些症狀有不安、肌肉和骨頭疼痛、失眠、腹瀉、嘔吐、打寒顫並起雞皮疙瘩。也可能有耐藥性，意指長期用藥者必須增加藥量，以達到同樣的快感。

    「我的一個朋友介紹我服用可待因酮(Oxycodone)。一開始我只用40毫克，在幾個月後，我增加到60毫克。之後我便上癮了，並且嚼食藥丸讓效果更快，才不會覺得生病。每天早上，我一定要吃一顆才不會生病。在中午前必須還要再吃一顆。然後在下午和晚上需要更多顆。我知道我上癮了，因為我沒有這種藥，我就無法正常運作。沒有它們我會感到害怕。除了身體上癮，沒有藥物我就無法應付人或生活。接著我吃到了80毫克，我的世界整個垮下來。我開始從每一個我認識的人那裡偷東西，以便得到我需要的藥物……」──查琳

10.興奮劑是什麼？

    興奮劑有時叫做「uppers」，可暫時增加警覺性和精力。最常用的這類毒品，就是古柯鹼和安非他命。處方興奮劑常是錠劑和膠囊的形式，濫用的方法是吞嚥、以液體形式注射、或搗碎由鼻子吸入。

短期影響：興奮劑的短期影響包括精疲力竭、冷漠無助和沮喪──這是緊接著「亢奮」之後發生的情緒「消沉」。就是這種立即和持久的精疲力竭，使得服用興奮劑的人想立刻再次用藥。很快地，他不是試著要「亢奮」，而只是試著要「好一點」──只要感覺有精力就好。

長期影響：興奮劑也會成癮，有些興奮劑在短期間重複使用高劑量，可能導致敵意或多疑的感覺。這種劑量也許會導致體溫危險升高和心跳不規則。

興奮劑俗名：

    BRAND NAMES、Ritalin、Concerta、Biphetamine、Dexedrine、STREET NAMES、

R-ball、Skippy、The smart drug、Vitamin R、JIF、Kibbles and bits、Speed、Bennies、

Truck drivers、Black beauties、Crosses、Hearts。(待續)